La Fundación para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), que agrupa a las principales aseguradoras del país, ha expresado su preocupación por el posible aumento del 25% en las primas del convenio de Muface para el período 2025-2026. Según la Fundación, este incremento no sería suficiente para garantizar unas condiciones financieras y sanitarias justas, poniendo en riesgo la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.
Condiciones Financieras y Sanitarias Justas
La Fundación IDIS considera que el nuevo convenio 2025-2026 debe permitir lograr condiciones financieras y sanitarias que, desde bases justas, den la oportunidad de seguir manteniendo un modelo sostenible para el Sistema Nacional de Salud en su conjunto. Según la Fundación, el posible incremento medio del 12,5% durante los dos años de concierto es insuficiente para la viabilidad del modelo.
Las aseguradoras advierten que, mientras que la inversión per cápita pública por persona ha crecido un 53% en los últimos diez años, lo destinado a las mutualidades lo ha hecho en solo un 32%. Esto ha generado pérdidas de más de 142 millones de euros anuales en 2023 para Muface, debido en parte a la alta siniestralidad del colectivo, cercana al 110%.
Necesidad de Reconsiderar las Condiciones
La Fundación IDIS insta a reconsiderar las condiciones del nuevo convenio, atendiendo a las «pérdidas» que las entidades que prestan el servicio vienen acumulando durante años. Consideran que el aumento medio de la prima debe garantizar que las aseguradoras puedan, «de una manera equilibrada», cubrir los costes económicos y de prestaciones sanitarios que requiere la cobertura de este colectivo.
Además, la Fundación ha hecho hincapié en que, con la subida planteada, la inversión per cápita continúa siendo «sensiblemente inferior a la del régimen general«, sin acercarse a esta, como sí ha ocurrido en este modelo en épocas pasadas. Por lo tanto, la Fundación IDIS advierte del «riesgo» que este aumento supone para el mantenimiento del modelo y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.
