El Congreso de ESMO 2023, que se celebra del 20 al 24 de octubre en Madrid, acoge estos días los resultados de los distintos laboratorios farmacéuticos centrados en la investigación contra el cáncer. A lo largo de la misma se están mostrando avances significativos en el tratamiento de diversos tipos de tumores, así como nuevos datos sobre los posibles riesgos de cáncer de la contaminación atmosférica.
El encuentro de la European Society for Medical Oncology (ESMO) es uno de los principales foros en los que se debaten y difunden datos científicos, dentro de la comunidad oncológica así como del público, en general. Su programa científico es el reflejo de un campo de la medicina donde se está comprobando que los avances son rápidos y cuentan con importantes resultados de ensayos clínicos anunciados en numerosos tipos de tumores y entornos de enfermedad. Alguno de los cuales ya hemos comentado en MERCA2, como es el caso de Roche y Alecensa para el cáncer de pulmón, y de los que seguiremos informando en los próximos días.
ESMO 2023, REFERENTE MUNDIAL CONTRA EL CÁNCER
«Este Congreso de ESMO está repleto de datos que realmente cambiarán la práctica para nuestros pacientes, pero en particular, 2023 pasará a la historia como el año de los resúmenes sobre el cáncer de pulmón», indicó durante el acto inaugural la presidenta científica de ESMO 2023, la profesora Silke Gillessen.
La esponsable de prensa de ESMO 2023, la doctora Ángela Lamarca, indicó que este año se recordará en Oncología no solo por el récord de más de 30.000 asistentes procedentes de 144 países, sino por la gran cantidad de estudios presentados. «Con más de 2.500 estudios que se darán a conocer, incluidos 147 presidenciales y papers presentados dispuestos a cambiar la práctica clínica, habrá un antes y un después del Congreso de ESMO 2023».
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA Y CÁNCER
En el marco de este encuentro, desde ESMO han aprovechado también para hacer una llamada específica a la acción para que los responsables políticos actúen en diversos campos vinculados con el cáncer. Para ello, han creado un Manifiesto de Políticas Públicas que aborda cuestiones de especial relevancia en el campo de la oncología.
Lo que explican los expertos congregados en este encuentro es que está demostrado que la contaminación atmosférica resulta un factor causante tanto del calentamiento global como del cáncer. Por este motivo, las estrategias para mitigar esta situación adquieren mayor protagonismo.
«Con sus 33.000 miembros, ESMO está desarrollando la ciencia y la información que los responsables políticos nacionales y de la UE necesitan para adaptar nuestros sistemas sanitarios a la evolución de las prioridades en oncología», aseguró el director de Políticas Públicas de ESMO, el profesor Jean-Yves Blay. Igualmente, destacó el papel de la prevención del cáncer en la mejora de la resiliencia de los sistemas sanitarios europeos, un imperativo ampliamente reconocido desde la pandemia y reiterado en el Manifiesto de Políticas Públicas de ESMO.
De hecho, el profesor insistió en la necesidad de aumentar la resiliencia estructural para garantizar que los pacientes con cáncer puedan seguir con sus tratamientos en periodos de crisis, además de un personal oncológico resiliente. «Hemos visto escasez de recursos humanos en muchos países, al mismo tiempo que hemos experimentado un aumento de la carga de trabajo, debido al creciente número de cánceres que se diagnostican y tratan cada año y que están presionando indiscriminadamente a todos los sistemas sanitarios», comentó.
El Manifiesto de Políticas Públicas, que cristaliza el enfoque basado en la evidencia científica de ESMO para abordar el cáncer tanto dentro de Europa como a nivel mundial, busca preparar el terreno para el desarrollo de políticas eficaces, en previsión de las elecciones de 2024 para el Parlamento Europeo.
En este texto se destacan a su vez las medidas necesarias para proteger al personal de oncología y a los pacientes con cáncer, también en tiempos de crisis. Pero al mismo tiempo, incorpora otros aspectos clave en la prevención del cáncer como son la contaminación del aire y la exposición al amianto hasta el consumo de tabaco y alcohol.
Otro de los retos sobre el que ESMO quiere trabajar con los responsables políticos de la UE es la búsqueda de la mejor manera de garantizar un acceso equitativo a las terapias innovadoras que llegan hoy en día a todos los pacientes, incluidos los que padecen cánceres raros. «;
A través del Manifiesto presentado, ESMO defiende el derecho al olvido oncológico para las personas que han superado el cáncer y desean que esa información se omita a la hora de contratar un seguro, un préstamo bancario o una hipoteca, tras recuperar su vida normal.
De forma paralela, está trabajando para facilitar la aplicación de la legislación de la UE en materia de diagnóstico in vitro y en el Espacio Europeo de Datos Sanitarios, entre otras normas, que tendrán un impacto en la investigación oncológica y serán fundamentales para que la experiencia de Europa en tecnología sanitaria pueda prosperar a nivel mundial. «ESMO es única por su tamaño, su perspectiva global y su capacidad para difundir evidencias que cambian la práctica clínica en una amplia gama de enfermedades oncológicas, como se está demostrando en el Congreso de este año», ha apuntado Blay.
AVANCES RELEVANTES
En el campo de las neoplasias ginecológicas, a lo largo del Congreso de ESMO, también se se van a presentar datos relacionados con todo el espectro del cáncer de cuello uterino y que tienen el potencial de cambiar el panorama terapéutico. Para el presidente de ESMO, el profesor Andrés Cervantes: «El cáncer de cuello uterino sigue siendo muy prevalente, especialmente en los países de renta baja y media y, en este Congreso, se aportan buenas noticias para las mujeres que padecen este tumor en todas las fases de la enfermedad».
Por primera vez en décadas, se cuenta con nuevas combinaciones de tratamientos que podrían suponer cambios en el tratamiento estándar del carcinoma urotelial avanzado, la forma más frecuente de cáncer de vejiga. «En concreto, un nuevo fármaco combinado con inmunoterapia sustituirá, si se aprueba, a la quimioterapia estándar que venimos administrando desde hace más de 20 años como primera línea de tratamiento», explicó Gillessen.
En el cáncer de próstata metastásico, un nuevo tipo de medicina nuclear de precisión capaz de administrar radiación dirigida a las células cancerosas, y preservar así el tejido circundante, demostró su potencial para ascender en la secuencia terapéutica retrasando la progresión de la enfermedad en comparación con el tratamiento estándar de segunda línea.
Igualmente se han divulgado enfoques terapéuticos dirigidos que están consiguiendo mejorar las tasas de supervivencia de pacientes con cánceres metastásicos de mama y colorrectal, que han sido tratados previamente. «Las mutaciones de KRAS están presentes en casi la mitad de los cánceres colorrectales y tradicionalmente se han asociado a un peor pronóstico porque limitaban las opciones de tratamiento disponibles para los pacientes. Ahora, una nueva combinación de anticuerpos e inhibidores de RAS ha demostrado mejorar la supervivencia en comparación con el tratamiento estándar e, increíblemente, ha convertido esta mutación en un predictor positivo de mejores resultados», expuso el profesor Cervantes, destacando la importancia de este avance para los pacientes.
En cuanto a tumores poco frecuentes, destaca la presentación de un ensayo de fase III, que según Gillessen es «una proeza de investigación para una enfermedad rara». En este se han obtenido nuevas respuestas sobre la pauta óptima de tratamiento para las personas que padecen cáncer medular de tiroides con mutación de RET (un tumor endocrino poco frecuente), ya que un inhibidor selectivo de RET demostró su superioridad frente a otras terapias dirigidas de más amplio espectro aprobadas para esta indicación.
